- 梁昊岳;张森;于文颖;付伟超;董树旭;赵轼轩;茹永新;高瀛岱;
目的:研究流式细胞术检测小鼠骨髓造血干祖细胞分析方法,探索建立使用流式细胞术结合生物信息学分析小鼠造血干祖细胞的新方法,为实验血液学研究提供基础。方法:使用流式细胞仪进行小鼠骨髓造血干祖细胞流式分析;使用FlowJo软件对造血干祖细胞结果应用t-分布邻域嵌入算法(t-distributed stochastic neighbor embedding,t SNE)、统一流形逼近与投影(uniform manifold approximation and projection,UMAP)和流式自组织特征映射(flow selforganizing feature map,FlowSOM)分析,并对分析结果进行比较,探索通过生物信息学降维方式分析小鼠造血干祖细胞流式结果的新方法。结果:t SNE、UMAP和FlowSOM分析可以通过降维直观地反映群体细胞的抗原表达水平,并对细胞进行分群和聚类。其分析结果与传统流式分析所得细胞群比例相符。结论:流式细胞术结合FlowJo软件建立的小鼠骨髓造血干祖细胞分析方法可以很好地评价造血干祖细胞各群分布和比例,具有较好的稳定性和评价能力。
2020年02期 v.41;No.308 15-19+29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1629K] [下载次数：579 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 王春晨;文治洪;王航;余明;杨鹏程;杨琳;代静;曹新生;
目的:构建一种情绪状态识别算法,以实现对平静和压力2种情绪状态的准确、可靠识别。方法:基于生理信号情绪分析数据库(Database for Emotion Analysis using Physiological Signals,DEAP),对受试对象脑电信号进行5个频段的频域分析,提取特征参数,采用随机森林方法进行全部特征参数重要性排序,根据特征参数重要性排序结果利用支持向量机(support vector machine,SVM)算法、按照十折交叉验证测试方法进行特征子集选择操作,依据测试结果确定最佳特征子集。将最佳特征子集作为输入参数,利用SVM建立情绪状态识别算法,并进行算法性能评价实验。实验的对照组采用全部特征参数作为输入参数建立的情绪状态识别算法。选用的性能评价指标包括准确率、F1分数、ROC曲线和AUC。结果:基于最佳特征子集建立的情绪状态识别算法在DEAP上进行的性能评价实验结果显示,识别准确率达到89.17%,F1分数为0.878 7,AUC值为0.977 8。从实验结果来看,基于最佳特征子集建立的算法与全部特征参数建立的情绪状态识别算法的情绪识别性能相近,但基于最佳特征子集建立算法能够采用更少的脑电频域特征信号准确识别情绪状态,同时能够防止算法出现过拟合现象。另外,通过查阅文献发现,基于特征选择建立的情绪状态识别算法在识别准确率方面优于其他2种情绪状态识别方法。结论:构建的基于脑电信号的情绪状态识别算法通过有效的特征选择能够高效、可靠地识别不同情绪状态。
2020年02期 v.41;No.308 20-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1372K] [下载次数：512 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：3 ] - 安志伟;苏奕霖;章伟睿;张涛;霍旭阳;陈荣庆;马航;夏军营;徐灿华;
目的:为校正温度对电阻抗测量实验结果的影响,设计一种多路温度监测和控制装置,使实验环境温度一致,提高实验的准确性和可信性。方法:该装置由温度检测模块、放大模块、模拟选择模块、A/D转换模块、光电隔离模块、主控模块、温度控制模块组成。装置采用5路温度传感器,以STM32F103C6T6作为主控处理器,利用74HC4051模拟选择器,以PT7-25E2作为温度探头,信号放大后采用12位A/D转换器进行A/D转换,采用6N137光耦合器隔离数字信号处理与模拟信号处理部分;通过USB口将测温数据实时传递到上位机,上位机对数据进行实时处理、存储及显示,分析数据并产生温度控制信号,利用继电器驱动加热器或制冷器,实现温度控制功能。结果:该装置可将实验温度精确控制在设定值±0.1℃范围内,具有可行性与稳定性。结论:该装置能较好地控制环境温度,为未来电阻抗测量提供了温度一致的实验环境。
2020年02期 v.41;No.308 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1379K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 殷华;张瑛;
目的:针对目前洗胃机洗胃液量和洗胃压力检测困难的问题,开发一种洗胃机检测仪。方法:洗胃机检测仪由进胃液体检测单元、出胃液体检测单元、触摸液晶显示屏、主处理器控制单元及电源适配器组成。以STM32F103C8T6微控制器为核心,采用正负压传感器XGZP6857100KPGPN对进出胃压力进行检测,采用LSZ超声波流量传感器对进出胃流量及液量进行检测,采用IST-TH11S-B温湿度传感器进行温湿度测量,并对检测到的信号进行处理后将其在触摸液晶显示屏上显示。结果:洗胃机检测仪可以对洗胃机的单次冲/吸液压力、进/出胃流量、总进/出胃的液量、进/出胃时间、洗胃次数及洗胃机工作环境的温湿度技术参数进行快速、准确的测量,避免了运用测量参数再计算的弊端,提高了测量效率和精度。结论:洗胃机检测仪实现了对洗胃机关键参数的快速检测,可辅助医院对洗胃机进行管理,进而保障洗胃设备在临床使用的安全性和有效性。
2020年02期 v.41;No.308 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1485K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 吕明锐;秦昊;周小林;杜文琼;钟鑫;宗兆文;
目的:探讨结合穿戴式训练模具的伤情化妆在创伤自救互救培训中的意义。方法:将228名学员按专业分为本科卫勤组(76人)、临床硕士组(76人)、临床博士组(31人)、本科护理组(45人)4个组。所有学员均前后参与传统的创伤自救互救技能训练和融入伤情化妆的穿戴式创伤训练模具的自救互救技能训练,并进行考核,考核指标为操作准确程度和相应伤情判断能力。传统方法使用传统的穿戴式创伤训练模具,通过伤情卡进行模拟伤情设置;结合穿戴式训练模具的伤情化妆方法是在穿戴式创伤穿刺训练模具上进行特效化妆,并将进行处理的模具佩戴于模拟伤员相应的模拟受伤部位。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。结果:结合穿戴式训练模具的伤情化妆方法在操作准确度和伤情判断能力上的考核得分均高于传统方法的得分,差异有统计学意义(P<0.05);采用结合穿戴式训练模具的伤情化妆后各组的伤情判断能力和操作准确度得分均高于化妆前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的自救互救训练方法相比,结合伤情化妆处理的穿戴式训练模具的自救互救训练具有更强的实用价值及高仿真度,为参与创伤自救互救培训的学员提供了更优质的训练体验,达到了更好的培训效果。
2020年02期 v.41;No.308 34-37+64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1748K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 申玉静;王寻;唐闽;
目的:设计一款基于Android移动平台的心音采集软件,可以用于采集并保存用户的心音。方法:使用Android Studio开发工具设计心音采集软件,软件具有用户姓名输入、听诊区选择等功能。使用时域卷积对心音进行实时带通滤波,通过SeekBar控件控制显示的心音波形幅度大小。为了便于用户及时了解当前听诊位置心音强度以便于选择最佳听诊位置,软件实时计算心音的香农能量包络,并与心音波形同步显示。使用输入输出流同步保存滤波前和滤波后的心音信号。结果:该软件可实时显示心音波形及其香农能量包络,延迟不超过0.2 s,同时可保存带通滤波前后的数据。结论:该软件完善了现有心音采集软件的功能,弥补了国内电子听诊器软件的不足,对于电子听诊器应用的普及化有一定的意义。
2020年02期 v.41;No.308 38-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1623K] [下载次数：294 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 潘光添;林建斌;梁伟玲;钟秀娟;
目的:设计开发一套医疗器械自主采购与评审系统,实现公立医院医疗器械采购和评审的信息化、智能化和规范化。方法:基于当前公立医院医疗器械采购的背景和概况,结合采购招标的实际流程进行设计开发。系统采用浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)架构。服务器端的数据库使用开源的MySQL数据库,利用Apache服务器的Tomcat部署Web项目,后台语言采用Java EE,前端技术方面则采用主流的HTML+CSS3+JS。结果:该系统可实现非现场响应需求的市场调研、异地报名和远程审核等功能,节省医院和供应商经费及时间;远程投标,大大降低供应商与采购人的直接接触,尽可能实现无现场化办公;多方共同解密、电子化评审及全程监督确保了评审工作的公平与公正性,减少了主观因素参与。结论:该系统实现了采购过程的集体决策,能有效提高采购工作效率,为医院医疗器械自主采购与评审工作规范化与专业化提供了有力的技术支持。
2020年02期 v.41;No.308 44-47+56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1782K] [下载次数：198 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ]
- 周云泷;胡高武;邓海军;杨涛;李会超;
目的:探讨不同布野方式的调强放疗技术应用于左侧乳腺癌根治术后放疗的临床价值,为术后放疗临床选择提供理论依据。方法:选择30例左侧乳腺癌根治术患者,每位患者用4种不同布野方式设计计划(5F-IMRT、7AFIMRT、7BF-IMRT和9F-IMRT),同一患者4种计划的中心点和优化目标条件均相同。在90%的计划靶区(planning target volume,PTV)达到处方剂量的前提下评估4种计划靶区的适形度指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homogeneity index,HI)和机器跳数,以及正常器官如患侧肺、心脏等器官的剂量。7AF-IMRT计划相对于另外3种计划的各项剂量学参数进行配对样本t检验,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:7AF-IMRT较9F-IMRT在最大剂量(D_(max))、平均剂量(D_(mean))、D_(2%)(PTV的2%体积所接受照射剂量)、D_(50%)(PTV的50%体积所接受照射剂量)、HI上均有较好的剂量学优势(P<0.05),但与5F-IMRT和7BF-IMRT在剂量热点区域、HI和CI上却无显著差异(P>0.05)。而7AF-IMRT较5F-IMRT在左肺的V20(20 Gy等剂量曲线覆盖危及器官体积百分比)和V_(30)(30 Gy等剂量曲线覆盖危及器官体积百分比)和D_(mean)上均有较好的剂量学优势(P<0.05);7AF-IMRT较7BF-IMRT对心脏的Dmean也有较好的剂量学优势(P<0.05);4种放疗计划对左侧肱骨头和脊髓的保护并没有显著性差异(P>0.05)。结论:7AF-IMRT计划在靶区剂量分布和危及器官保护上有着更优的"平衡",可为制订左侧乳腺癌胸锁联合放疗计划提供一定的参考。
2020年02期 v.41;No.308 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1600K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 付娟;孟慧鹏;王克强;张若辉;段敬豪;张艳龙;丁红军;孙倩;李西川;
目的:探讨放射治疗千伏级图像引导系统各扫描协议产生的辐射剂量,分析图像引导过程中产生的额外辐射剂量可能存在的潜在风险。方法:基于EGSnrc程序准确建模千伏级图像引导系统(瓦里安公司OBI)的基础上,对图像引导系统各扫描协议的辐射剂量进行模拟,模体采用国际放射防护委员会(International Commission on Radiological Protection,ICRP)发布的成年男女标准模体(ICRP 100)。2种模体的组织当量剂量根据ICRP 103号报告推荐的方法计算,最终得到千伏级图像引导系统各扫描协议下辐射剂量的有效剂量。结果:标准剂量头、低剂量胸、盆腔3种扫描协议下,单次图像引导男模体的组织当量剂量分别为0.85、3.26、4.51 mSv,女模体的组织当量剂量分别为1.14、3.80、6.57 mSv;3种扫描协议的有效剂量分别为0.48、4.25、6.44 mSv;单个组织的平均辐射剂量最大值出现在膀胱中(盆腔模式),其值达到了37.56 mGy。结论:多次图像引导产生的累积辐射剂量有潜在致癌风险,临床应用中需引起重视。
2020年02期 v.41;No.308 52-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1765K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 车宽余;
目的:探讨磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)脑白质微结构损伤中的应用价值。方法:收集2017年12月至2019年3月在某院就诊的中重度OSAHS患者62例(OSAHS组),同时纳入年龄与性别匹配的健康志愿者29例为对照组。所有患者均行常规头颅MRI扫描及DTI扫描,选择双侧额叶、双侧半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压部勾画感兴趣区,测量表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及各向异性分数(fractional anisotropy,FA)。对2组不同脑区的ADC值和FA值进行比较。采用SPSS 22.0进行数据分析。结果:与对照组比较,OSAHS组双侧额叶脑白质ADC值增高、FA值减低,差异有统计学意义(P<0.05);双侧半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压部脑白质ADC值与FA值2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DTI成像较常规MRI方法能更早发现OSAHS脑白质结构损害(额叶为易损区),可为临床早期干预提供客观影像学依据。
2020年02期 v.41;No.308 57-59+78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1861K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 王丽娜;李天云;李振武;
目的:探讨韧带样纤维瘤病(desmoid-type fibromatosis,DF)的MRI表现,并与病理对照分析,以提高该病术前诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的19例DF患者的临床、MRI和病理资料,对病变部位、大小、形态、边界、生长方式、病变与周围组织关系、信号特点、MRI平扫和增强扫描及病理表现等方面进行综合分析。结果:腹内型2例,均位于肠系膜区,呈椭圆形肿块,边界均不清楚,呈浸润型生长;T_1WI呈等、稍低信号,T_2WI呈不均匀稍高信号,增强扫描呈进行性延迟强化,T_1WI、T_2WI条片状低信号区无强化。腹外型17例,肿块形态多呈不规则或分叶状;T_1WI多呈等、稍低信号,T_2WI多呈稍高信号,其内均可见条片状T_1WI、T_2WI低信号区,增强扫描肿瘤均呈不均匀明显强化,低信号区无强化。病理表现:肿瘤多质硬、无明显包膜,呈侵袭性生长,肿瘤组织内纤维母细胞和成纤维细胞呈束状、旋涡状、编织状排列,无明显异型性,核分裂像少见,可伴不同程度的胶原纤维增生。病灶最长径为4.2～20.5 cm,平均10.2 cm。结论:DF在MRI上表现有一定的特征性,有利于缩小诊断及鉴别诊断的范围,可作为术前诊断的首选方法。
2020年02期 v.41;No.308 60-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1957K] [下载次数：235 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ]
- 吴建元;蔡君龙;陈博;黄志民;黄建英;
以国内医疗器械行业背景和临床试验发展形势为切入点,简要分析了国内医疗器械临床试验方案设计的现状,明确了国内医疗器械临床试验方案制订前应关注的重点问题,并深入探讨了临床试验方案设计的关键点(评价指标选择、对照设置、受试者人群选择等)及监管要求,为医疗器械临床试验行业人员提供了借鉴和参考。
2020年02期 v.41;No.308 65-69+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1970K] [下载次数：781 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 舒子芳;姚明;向逾;
目的:探索医院在突发社会安全事件中所需医疗器械与耗材的品种和数量,以有效保障一定规模的应急医疗救治。方法:调研医院在重庆10·26事件中医疗器械和耗材的使用情况,结合实际救治需求及影响因素进行器械与耗材的总体配比分析。结果:对照易发伤情确定了医疗器械与耗材储备的具体品种和数量,为制订突发社会安全事件中医院的应急储备方案提供了借鉴。结论:医疗机构根据自身条件积极响应应急储备并加强流转在突发公共应急医疗救治中具有重要意义。
2020年02期 v.41;No.308 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 2022K] [下载次数：218 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 刘建;班超;吴晓东;金蓓;何森;
目的 :探讨智能物流机器人在医院手术室自动物流管理中的应用,以提高手术室耗材精细化管理水平。方法:针对手术室耗材配送管理中存在的问题,基于医院资源规划(hospital resource planning,HRP)系统,建立智能物流机器人管理系统与HRP系统的通道,利用Wi-Fi通信技术将手术间、手术耗材库及智能物流机器人进行紧密联合,实现智能物流机器人自动配送手术耗材。结果:提升了耗材配送效率,降低了耗材配送环节的差错率,缩短了护士领用耗材所需的等候时间。结论:手术室智能物流机器人配送管理方案应用实践效果良好,具有较强的可行性与推广性,可有效提高医院手术室耗材精细化管理水平。
2020年02期 v.41;No.308 75-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1934K] [下载次数：705 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 颜敏;朱武莲;黄海萍;卿兰玉;
目的:建立红外光谱法对医用脱脂棉、纱布中非法添加的化学合成纤维进行快速鉴别。方法 :采用傅里叶变换衰减全反射(attenuated total reflection,ATR)红外光谱法,取表面清洁平整的样品,将其压紧在ATR附件晶体上,直接绘制光谱,与对照品图谱进行比对,鉴别样品中纤维的类别。结果:检测的30批医用脱脂棉及30批医用纱布中,有26%的医用脱脂棉发现少量的孤立外来纤维,有40%的医用纱布掺杂了涤纶,其掺杂量为2%～19%。结论:该方法操作简便、快速、高效准确,可用于对医用脱脂棉、纱布中非法添加化学合成纤维的鉴别。
2020年02期 v.41;No.308 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1936K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 娄阳;张龙;孔康辉;李志强;
目的:探讨FOCUS-PDCA模型在院内除颤仪应急调配持续质量改进中的应用效果,缩短除颤仪平均调配时间。方法:按照F阶段(发现问题)—O阶段[成立持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)小组]—C阶段(明确现行流程和规范)—U阶段(对发现的问题根本原因进行分析)—S阶段(选择流程改进方案)—P阶段(计划阶段)—D阶段(实施阶段)—C阶段(效果确认阶段)—A阶段(处理阶段)流程,根据除颤仪应急调配演练现况,采用头脑风暴法进行根本原因分析,通过制订全院除颤仪分布位点图、优化调配流程、开展专项培训等措施,改进应急调配现状,并对改善后除颤仪调配时间进行确认及总结分析。结果:除颤仪院内调配平均时间由7 min 25 s降低至3 min24 s,缩短了4 min 1 s。结论:在除颤仪院内应急调配改进工作中运用FOCUS-PDCA模型有效缩短了除颤仪应急调配时间,使除颤仪应急调配流程更加规范化、科学化,从而为临床提供更加优质的服务,保证医疗质量及安全。
2020年02期 v.41;No.308 82-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 2036K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 王大珅;刘晓梅;乔清理;
目的:提出一种科教深度融合的培养生物医学工程专业本科生创新能力的新模式,以提高教育教学质量。方法:利用科研成果反哺课堂教学,将学院学科优势转化为本科生人才培养的资源;进行生物医学工程学科与专业一体化建设,建立创新人才培养的人、财、物稳定保障机制;应用基于项目学习的方法组织第二课堂创新人才培养。结果:经过3 a实践,本科生进实验室开展科研工作、各类比赛获奖和考研人数都不断增加。第三方机构对近年来的毕业生数据分析表明,用人单位对毕业生有较高的满意率。结论:科教深度融合是一种可实际操作的、能够提高学生创新能力的人才培养模式,可以解决科研与教学的矛盾。
2020年02期 v.41;No.308 87-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 2060K] [下载次数：376 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ]